【妇幼科普】免费民生项目——新生儿听力筛查

2026-04-17 14:46:07   来源：永定区妇幼保健院   作者：林敏-儿童保健科   阅读：

医生，我宝宝明明对声音有反应，

为什么听力筛查老是不通过呢?

 

【让爱“声”入人心】

我国新生儿普遍听力筛查遵循”1-3-6“原则：所有新生儿都应该在出生1个月以内由相关听力筛查中心进行筛查；未通过筛查者，要在3个月内接受相应听力学及其他医学评估，以明确诊断；确诊为永久性听力损失者，要在6个月内接受干预。

 

新生儿的听力筛查有两种常用方法，一个是AABR（自动听性脑干反应），测试听神经和大脑对声音的反应。另一个是OAE（耳声发射），测试耳蜗外毛细胞的功能。这两个筛查均是无痛的，应选择在宝宝睡觉或者静卧时完成。

有数据表明，新生儿初次听力筛查未通过的比例在10%左右，但是家长们不用太担心，即使初次筛查未通过，最终确诊存在听力损失的比例约为1‰—3‰。

初筛

各级助产机构在新生儿出生48小时后进行初次听力筛查。

新生儿没有通过听力筛查就一定会耳聋吗？

不一定！

新生儿听力筛查没有通过的原因有很多，耳声发射听力检查可能出现假阳性的主要原因有以下几种：

· 宝宝外耳道有羊水、分泌物、胎脂等或耵聍堵塞；

· 宝宝好动，易哭闹，测试过程中配合不佳；

· 中耳腔内有积液；

· 耳生发射仪状态不稳定，或进行检测的耳塞大小不合适或者没塞好等。

也就是说，听力筛查初筛没有通过，并不代表确诊了，可以在出生后42天进行复筛。

 

 

复筛

初筛未通过的新生儿，42天到医院复查。

如果复筛仍然未通过，那么父母就要引起重视了，需要在宝宝3个月的时候做听力学的诊断性检查，来进一步明确耳聋的性质和程度。

特别提醒大家注意：

新生儿的耳朵和听力都非常娇嫩，在日常护理中，家长要预防宝宝感冒，避免使用对听力有损害的药物。

同时，要注意宝宝耳朵的清洁护理，日常洗澡或游泳时，避免宝宝耳朵进水引发中耳炎，更不要自行用棉签或其他东西给宝宝掏耳朵，以免伤害到鼓膜。

 

 

诊断（3个月内）

复筛仍未通过的婴儿，在3个月内进行全面的听力学诊断，包括声导抗、耳声发射、听性脑干诱发电位、行为测听及其相关检查，给予确认。

这个阶段家长切勿存在侥幸心理，指望宝宝1-2岁听力自行恢复正常，而错过6月龄以内进行干预的最佳治疗时间。

 

宝宝听力损失怎么办？

如果通过检查确定宝宝确实有听力损失，要及时前往医院，在医生的指导下，根据宝宝听力损失的病因和类型采取不同的干预和治疗策略。

当宝宝通过及时有效的干预和治疗后，这只是宝宝听力和语言发育的第一步，还不能放松警惕。

接着，家长应该在专业的语言训练机构帮助下制定后期的语言康复计划。

同时，家庭的语言训练作用是最主要的，家长应该主动学习语言康复的相关知识，积累经验。同时，应该在家里为宝宝创造良好的交流氛围，尽可能的和宝宝多交流。另外，多鼓励宝宝融入正常的社交环境，不用刻意隐藏助听器或者人工耳蜗.

 

如果您的宝宝出现听力损失，请家长不要过于伤心，希望大家能鼓起勇气，建立信心，牢记以上流程，尽早积极对宝宝进行干预和治疗，切莫错过了最佳的治疗时机。虫鸣、雨滴、鸟叫、流水、音乐、喧哗……这些都需要我们拥有能听见的“耳朵”才能领略它们的美好。关注新生儿听力健康，我们一直在努力，家长们更要重视起来！